丁爷爷（化名）今年68岁，五月以“情绪高涨、言行异常40余年、加重一周”为主诉至我院精神科接受治疗，治疗效果良好，患者目前情绪基本稳定，后因腹部疼痛，腹股沟出现肿物，接受腹部彩超检查发现：右侧腹股沟管扩张，内环口内径约1.16cm，内可见稍高回声由此延伸入阴囊内，呈梨状，内部回声不均，初步诊断：右侧腹股沟斜疝，转入中西医结合二科进行专业治疗。
入科后，中西医结合二科外科团队仔细查看患者病史，发现患者有精神分裂症急性发作、脑梗死、脑萎缩、慢性支气管炎等多种疾病，联合精神科、麻醉科会诊，共同制定诊疗方案。考虑到患者长期服用精神类药物，为了最大程度减小手术创伤，在详细了解患者抗精神病治疗药物种类、用药效果、用药时间，以及是否已存在副作用后，中西医结合二科外科团队为患者制定在服用抗精神病药物下，同时使用腰硬联合麻醉进行“右侧腹股沟斜疝无张力修补术”。确定好了手术方案后，在充分的准备下，中西医结合二科外科团队凭借丰富的经验，仅用30分钟就顺利完成了手术，术中探查发现疝囊与精索并行，位于输精管前方，切开疝囊，见内容物为部分大网膜，分离网膜与疝囊底的粘连后，返纳腹腔，横断疝囊，分离至疝囊颈处高位结扎，提起精索，与内环口处置入锥形网塞补片，精索后壁置平片并缝合固定，行”网塞充填式无张力修补术“，手术切口长度6cm，出血量仅达2ml，术后6小时老人即可进食，术后24小时老人便可下床活动。由于丁爷爷患有精神类疾病，手术后情绪不稳定，精神较为消沉，为解决患者不良情绪，中西医结合二科医护人员积极做好患者心理安抚，多次进入病房与丁爷爷谈心，鼓励丁爷爷积极配合治疗，进行日常锻炼，目前丁爷爷术后恢复良好、情绪稳定，家属多次到院向医务人员表示感谢。该病例的成功救治为中西医结合二科外科团队，在精神类患者手术治疗方面积累了宝贵经验，使科室综合服务能力和医疗服务水平迈上一个新台阶。腹股沟疝是老年人最常见的外科疾病。腹股沟疝是因腹壁缺损，造成肠管等腹腔内脏器从腹腔漏出或突出体外，如不及时处理，疝肿块将逐渐增大，影响日常生活及劳动，甚至发生嵌顿或绞窄而威胁生命。目前，手术是唯一可以治愈疝气的方法，所以除了少数特殊情况外，一旦发现得了疝气，都应尽早接受手术治疗。先进技术引领发展，精湛医术造福患者。福州国德老年医院外科团队不断加强学科建设和人才培养力度，目前科室可开展“腹股沟疝无张力修补术”、“腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术（TAPP）”、“腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）”等腹腔镜下治疗，用技术赢得了患者信任，用服务赢得了患者青睐。
当前位置： 
