合适的血管通路,是尿毒症患者长期、稳定血液透析的保证。常见的血管通路一般包括自体动静脉内瘘、移植物动静脉内瘘以及带隧道和涤纶套的透析导管(长期透析导管)。随着血液净化技术的日趋发展,透析龄的延长,透析人群中高龄、合并糖尿病、动脉硬化和血管钙化的患者越来越多,在自身血管条件欠佳的情况下,长期透析导管的应用也越来越多。
近日,我院内二科为一位90岁的高龄患者实施长期透析导管置入术。目前患者已脱离危险,已入住我院进行后续的透析治疗。
患者刘奶奶(化名),90岁,缘于半年前无明显诱因出现反复出现头晕,偶有恶心,就诊于某三甲医院:门诊诊断为“高血压”经治疗后症状好转。自发病以来,刘奶奶就饮食一般,睡眠差,尿次频,少尿,伴恶心感,三天前患者再次感觉头晕,在家不慎跌倒,家属为求进一步诊治,来到我院,经检查发现患者血肌酐高于常人,为慢性肾功能衰竭,生命安全岌岌可危,急需行血透治疗,帮助排出毒素。
由于患者肾功能无法像普通人一样排出毒素,所以导致毒素堆积在身体内,必须马上打通患者“生命线”。我院内二科刘强主任立即组织科室人员与我院血透中心共同会诊,对刘奶奶的病情进行认真细致地分析,为其制定了专业的治疗方案。后经与刘奶奶及家属沟通,取得他们同意后,决定为她做长期透析导管置入术,为她建立目前最迫切需要的血管通道。
在入院后的第二天,我院邀请了三甲医院的专家为刘奶奶进行了手术,在充分的术前准备后,手术过程十分顺利,出血量极少。术后便可马上在我院血透中心进行透析治疗了,现在透析中导管血流通畅,老人也无任何不适,症状明显缓解。
长期透析导管置入术的开展,给血液透析患者提供长期稳定有效的血管通路。患者可在我院完成手术,填补了附近肾衰竭患者在建立血管通路上的一项空白,避免奔波于多家医院,大大降低了患者就医成本,减轻了患者经济及家庭负担。该项新技术的开展,显著提高了血透患者的生活质量和生存率,也标志着我院在透析患者血管通路的建立及维护方面又上了一个新台阶!
血液透析长期导管植入术的优点
导管使用时间长
感染、血栓并发少
不易脱落、出血
护理操作简单
有效为患者减轻重复更换导管的痛苦
避免治疗来回奔波,节省排队等候时间,降低患者经济负担